Neljakümne aasta pärast seisavad paljud tugevama soo esindajad silmitsi eesnäärmehaigustega, seetõttu on meeste prostatiidi ravil uroloogias oluline koht. Ägeda prostatiidi ravi ja selle haiguse kroonilise vormi ägenemine toimub vastavalt sarnastele skeemidele.
Narkootikumide ravi
Kuidas ravida prostatiiti meestel, otsustatakse sõltuvalt patoloogia sümptomitest ja tüübist. Kui prostatiit on nakkusliku iseloomuga ja selle põhjustajaks on bakterid, viirused või seened, siis antibiootikume, viiruse- ja seenevastaseid aineid ei saa vältida. Ja kui diagnoositakse kongestiivne (mitteinfektsioosne) prostatiit, siis piisab põletikuvastaste ravimite võtmisest, samuti nendest, mis parandavad vaagnaelundite mikrotsirkulatsiooni ja verd vedeldavaid ravimeid. Lisaks on kõigil juhtudel äärmiselt oluline immuunkorrektsioon ja vitamiinravi.
Antibiootikumid
Pole olemas üht universaalset antibiootikumi, mis aitaks ühtviisi hästi kõiki prostatiidi põdevaid mehi. Antibakteriaalse ravimi valimisel igal konkreetsel kliinilisel juhul on määravaks patoloogiat põhjustanud mikroorganismide tuvastatud tundlikkus. Kõige sagedamini määravad uroloogid ravi ajal oma patsientidele fluorokinoloone, kuna need kogunevad kõige paremini vajalikus kontsentratsioonis eesnäärme kudedes. Kõige tõhusamad antibiootikumid:
- Levofloksatsiinil põhinevad antibakteriaalsed ravimid. Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine seedetraktist peaaegu täielikult. Söömine seda protsessi praktiliselt ei aeglusta. Süsteemsesse vereringesse ilmub sama kogus toimeainet nagu parenteraalse manustamise korral.
- Tsiprofloksatsiinil põhinevad kemoterapeutilised ained, millel on laiaulatuslik toime erinevat tüüpi mikroorganismidele. Ravimid imenduvad seedetraktist kiiresti ja toidu tarbimine seda protsessi praktiliselt ei aeglusta. Ravimite maht, mis on jõudnud selle peamisesse toimekohta, on 70%. Hästi jaotunud kudedes ja kehavedelikes. Ravimi annustamisskeem on individuaalne.
- Antimikroobsed ained, mille toimeaine on ofloksatsiin. Pärast suukaudset manustamist imenduvad need seedetraktist kiiresti ja täielikult. Söömine võib sel juhul imendumise kiirust veidi aeglustada, mistõttu on soovitatav ravimeid võtta 1 tund pärast söömist. Aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 120 minuti pärast. Ravim on laialdaselt jaotunud kudedes ja kehavedelikes, sealhulgas eesnäärmes.
Kuna eesnäärme põletikulise protsessi põhjustajaks võib olla ka seenhaigus või infektsioon on kombineeritud, võib prostatiidi efektiivne ravi hõlmata antimikroobseid kombineeritud aineid.
Kõigi prostatiidi sümptomite kõrvaldamiseks meestel võib osutuda vajalikuks pikaajaline antibiootikumravi (kuni 28 päeva). Lisaks võib annust vähendada või ravi katkestada ainult raviarsti juhendamisel, vastasel juhul läheb kogu ravi tühjaks.
Põletikuvastane
Lisaks patogeeni hävitamisele on prostatiidi ravis ka muid ülesandeid. Kuna meeste prostatiidi tunnusteks on tugev valu kõhukelme ja kubeme piirkonnas, ei saa vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. MSPVA-d on saadaval tablettide või rektaalsete ravimküünalde kujul.
Prostatiidi ravis pööratakse suurt tähelepanu erinevate toimeainetega rektaalsetele ravimküünaldele, mis aeglaselt, sujuvalt, ohutus kontsentratsioonis ja mööda maksa läbimist viivad ravimi patoloogilisele fookusele. Uroloogias kasutatakse sageli järgmisi ravimeid:
- Loomset päritolu preparaadid, mis võivad parandada eesnäärmekoe talitlushäireid. Soovitatav on panna 1 rektaalne suposiit hommikul ja õhtul. Terapeutiline kursus on tavaliselt 10 päeva. Pärast manustamist ei soovitata poole tunni jooksul liikuda. Enne suposiidi asetamist puhastage kindlasti sooled ja niisutage suposiiti ennast veega.
- Kombineeritud ravimid, mis võivad leevendada põletikku ja ravida haavu. Need sisaldavad järgmisi komponente: mesilaspiim, mesi, leib, taruvaik, õietolm. Soovitatav on toodet võtta üks kord päevas öösel, pärast loomulikku roojamist või puhastavat klistiiri. Terapeutiline kursus võib kesta 2 kuni 4 nädalat. Vajadusel võib 2-3 kuu pärast korrata.
Kui eesnäärme põletik on nakkusliku iseloomuga, kurnab see keha oluliselt ja vähendab selle kaitsvaid omadusi, seetõttu peab terapeutiline kompleks tingimata sisaldama immunomodulaatoreid. Seda silmas pidades ravitakse prostatiiti koos teiste ravimitega sageli metüüluratsiili ja geneferooniga suposiitidega.
Alfa blokaatorid
Prostatiidi kulgemise variante on palju ja selle ravi võib oluliselt erineda. Mõnel juhul on terapeutilise raviskeemi abil võimalik saavutada maksimaalne toime, kui see sisaldab alfa-blokaatoreid.
Alfa-adrenoblokaatorid on uroloogias väga väärtuslikud, kuna need kõrvaldavad urogenitaalsüsteemi ummikud ja mädase põletikulise protsessi, tagades uriini normaalse väljavoolu.
Füsioteraapia
Meeste prostatiidi ravimeetodid on erinevad. Füsioterapeutilised protseduurid on uroloogiliste patsientide ravis erilisel kohal. Meeste prostatiidi korral võib sümptomite kõrvaldamiseks kasutada järgmisi füsioteraapia meetodeid:
- Galvaniseerimine. See füsioterapeutiline protseduur hõlmab keha kokkupuudet pideva pideva elektrivooluga, millel on madal pinge ja tugevus. Iga seanss kestab 10 kuni 20 minutit ja kogu ravikuur on 15 külastust ravikabinetti.
- Meditsiiniline elektroforees. Meetod, mis põhineb vahelduvvoolu ja ravimite koosmõjul organismile. Prostatiidi kroonilise vormi korral on sageli ette nähtud elektroforees 1-5% kaltsiumkloriidi lahuse ja 2-5% naatriumbromiidi lahusega. Need ravimained mitte ainult ei leevenda tõhusalt eesnäärme põletikku, vaid kõrvaldavad ka valu. Lisaks võib kasutada valuvaigisteid.
- Elektriline stimulatsioon. Manipulatsiooni käigus tõmbuvad elektrivoolu otsesel mõjul kokku koe- ja lihaskiud, mis kiirendab oluliselt ainevahetusprotsesse, aktiveerib immuunsüsteemi ja suurendab tõhusalt ka vereringet. Protseduuri saab läbi viia transuretraalselt, transrektaalselt ja väliselt.
- UHF-ravi. See füsioteraapia meetod põhineb ülikõrge sagedusega elektromagnetvälja mõjul kahjustatud koele. Prostatiidi korral kasutatakse peamiselt põikmeetodit. Sel juhul mõjutab elektromagnetväli mitte ainult eesnäärme kude, vaid ka naaberorganeid.
- Ultraheli ravi. Juurdepääs on sel juhul pärak, millesse sisestatakse laine emitter. Protseduuri käigus tekkivatel vibratsioonidel on antimikroobne ja immunomoduleeriv toime. Selle bakteritsiidne toime on põhjustatud mikroorganismide rakumembraanide kahjustusest.
Lisaks kasutatakse laialdaselt vannid, milles kasutatakse erinevaid vedelikke erinevatel temperatuuridel, mikroklistiirid ravimtaimede tõmmistega, aga ka mudaravi. Milline loetletud füsioteraapia meetoditest on igal kliinilisel juhul kõige asjakohasem, otsustab raviarst. Just tema hindab sümptomeid ja valib ravi.
Eesnäärme massaaž
Füsioterapeutilise ravi liik on eesnäärme massaaž. Seda protseduuri peaks läbi viima sertifitseeritud uroloog või androloog. Enne protseduuri peab patsient puhastama pärasoole ning põhjalikult puhastama välissuguelundeid ja päraku. Ja kohe 60 minutit enne plaanitud protseduuri juua 2-3 klaasi vett, et põis suruks eesnääret pärasoolele ja seda oleks lihtsam masseerida.
Massaažiprotseduur on väga tõhus protseduur, ilma milleta pole prostatiiti võimalik ravida. Massaaž võimaldab teil eesnäärmest välja pigistada kogunenud sekretsiooni, mis seejärel iseseisvalt läbi kusiti vabaneb. Lisaks aitab see protseduur parandada vere mikrotsirkulatsiooni eesnäärme kudedes.
Massaaž ägenemise ajal on vastunäidustatud, kuna see võib kaasa aidata nakkusprotsessi levikule. Tavaliselt viiakse protseduur läbi ägeda põletikulise protsessi taandumisel.
Traditsioonilised meetodid
Kui sümptomid ilmnevad ja ravi valitakse traditsioonilise meditsiini abil, soovivad mõned patsiendid siiski teada, kuidas ravida meeste prostatiiti traditsiooniliste meetoditega. Kõige populaarsemad traditsioonilised ravimeetodid on:
- Kõrvits. Ravimina võib kasutada kas värskelt pressitud mahla (250 ml värsket kõrvitsamahla 20 g loodusliku meega kord päevas) või seemneid (100 g päevas). Meeste prostatiiti ravitakse nende meetoditega 3-4 nädalat.
- Sibul. Ravimi valmistamiseks tükeldatakse 2 keskmise suurusega sibulat ja valatakse saadud mass 600 ml keedetud veega. Mahuti tuleb sulgeda kaanega ja mähkida sooja salli sisse. Jätke 3-4 tundi. Infusiooni tuleb võtta iga 60 minuti järel, 50 ml.
- Kreeka pähklid. Tõmmise valmistamiseks keeda 2 spl pähklimembraane 300 ml vees madalal kuumusel ja jäta 120 minutiks seisma. Pärast pingutamist tuleb infusiooni võtta 3 korda päevas, 100 ml.
- Vereurmarohi. Tõmmise valmistamiseks tuleb valada 2 supilusikatäit kuivatatud vereurmarohi 200 ml keeva veega ja jätta 120 minutiks pimedasse kohta. Seejärel tuleb toode kurnata ja võtta 1 spl 3 korda päevas pool tundi enne sööki või 1 tund pärast sööki.
- Petersell. Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse nii mahla kui ka seemneid. Mahla tuleb juua 15 ml 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Ja seemnetest valmistatakse keetmine. Keeda 2 spl seemneid 200 ml vees 15 minutit. Pärast jahutamist tuleb puljong filtreerida ja võtta 1 spl 4-6 korda päevas.
Rahvameditsiinis ei võidelda prostatiidi vastu mitte ainult sisekasutuseks mõeldud vahenditega, vaid tehakse ettepanek ravida seda ka kodus valmistatud taruvaiguga suposiitide abil.
Taruvaigu ekstrakt valmistatakse esmalt selle aurustamisel 200 ml etüülalkoholis. Saadud ekstrakt segatakse kakaovõiga vahekorras 0,1:2. Saadud segust moodustuvad koonusekujulised küünlad, mida tuleks hoida külmkapis. Asetage 1 küünal enne magamaminekut 30 päevaks. Seejärel tehakse 1-2-kuuline paus ja korratakse kursust uuesti.
Radikaalsed meetodid
Kui prostatiit püsib ja ravi ei anna paranemist või põletik hakkab järsult levima, siis võidakse teha otsus operatsioonile. Prostatiidi radikaalse ravi peamised meetodid on järgmised:
- Prostatektoomia. Seda tüüpi operatsioon hõlmab eesnäärme täielikku eemaldamist. Operatsioon on kõhuõõne ja seda tehakse üldnarkoosis. Selle käigus lõikab kirurg ära veresooned, mis varustavad verega eesnääret, eesnääret ennast, selle kohal asuvad seemnepõiekesed, aga ka külgnevad lümfisõlmed.
- Endoskoopiline prostatektoomia. Õrnam manipuleerimine, mis hõlmab 3-4 väikest punktsiooni kõhukelme üldnarkoosis. Need augud on vajalikud endoskoopiliste seadmete ja kudede ja veresoonte lõikamiseks kasutatava koagulaatori sisestamiseks. Manipuleerimise lõpus kude kauteristatakse, mis kaitseb suure verekaotuse eest.
- Eesnäärme resektsioon. See operatsioon hõlmab eesnäärme patoloogilise segmendi eemaldamist. Sellise operatsiooni teostamiseks on 3 võimalust, mis erinevad ligipääsuviisi poolest: suprapubiline (lõikatakse kõhu eesmine sein), laparoskoopiline (kõhu eesmine sein torgatakse 3-4 kohast ja nende kaudu sisestatakse kõik vajalikud seadmed ja kirurgiainstrumendid) või TUR (transuretraalne resektsioon).
- Drenaaž. Kui eesnäärmepõletikku komplitseerib eesnäärmekoe mädane sulamine, samuti haavandite teke selles, on ette nähtud kirurgiline sekkumine koos eelneva drenaažiga. Selle teostamiseks torgatakse torkenõel eesnäärmesse läbi kõhukelme või kõhukelme alumises osas oleva avause. Seejärel töödeldakse patoloogilist piirkonda mäda eemaldamiseks antiseptikumiga. Ja pärast seda saab eesnäärme täielikku või osalist eemaldamist läbi viia standardsel viisil.
- Aurustumine. See on kaasaegne eesnäärme kirurgiline protseduur, mis võimaldab laseri abil eemaldada patoloogilisi kahjustusi. Laserlaine mõjul, mis on otseselt suunatud eesnäärme põletikulisele segmendile, see aurustub (aurustub). Laserkirurgia peamine eelis on see, et kõrgete temperatuuride mõjul vaskulaarne võrk automaatselt kauteristatakse, mis võimaldab selliste manipulatsioonidega vältida ohtliku verejooksu tekkimist.
Kuidas prostatiiti ravida ja milliseid konservatiivseid või radikaalseid meetodeid valida, otsustab patsient, uroloog või terve konsiilium.
Kuigi kriitilisel juhul pole mehel valikut ja ta on sunnitud operatsiooniga leppima, peab ta siiski valmis olema selleks, et sarnaselt konservatiivsetele ravimeetoditele ei anna operatsioon 100% garantiid täielikuks paranemiseks.
Järeldus
Prostatiidi korral tekivad meestel iseloomulikud sümptomid, mis taanduvad edukalt, kui tead, kuidas neid ravida ja kuidas valida parimaid ravimeid. Ägeda prostatiidi ravi on näidustatud juhul, kui kontrolluuringul selgub, et eesnäärme kude ja selle funktsioonid on täielikult taastunud ning laboriuuringutes patogeenseid mikroorganisme ei tuvastata.
Ükskõik kui väga mees uroloogi juures ka ei tahaks, tasub see kindlasti ette võtta, sest enesega ravimine ei pruugi mitte ainult seisundit mitte leevendada, vaid ka haiguse kulgu süvendada. Samal ajal, kui raviskeemi koostab asjatundlikult inimene, kes teab sellest palju, võib patsient loota soodsale prognoosile.